Esta obra sintetiza uma trajetória longa no campo da saúde pública e especialmente em hospitais dirigida para a preocupação de como melhorar sua estrutura e principalmente suas funções. Este texto é resultado de cinco anos de dedicação e de 25 anos de exercício na Saúde. Pensar em como fazer diferente em como propor novos olhares e novas possibilidades constitui o inquietante desafio desta obra ao questionar como seu objeto de estudo a Qualidade realmente pode oferecer mudanças para as instituições de saúde. Parafraseando Miguel Angel Cornejo y Rosado busca-se verificar se nossas Instituições de Saúde buscam a excelência pois estar neste ponto significa que: Ser excelente é compreender que a vida não é algo que se receba pronto mas sim que temos de produzir as oportunidades para se alcançar o êxito. Ser excelente é traçar um plano e alcançar os objetivos desejados apesar de todas as circunstâncias. Ser excelente é reclamar consigomesmopara o desenvolvimento pleno das próprias potencialidades buscando incansavelmente a realização. Face as constantes e aceleradas mudanças que os diferentes setores vêm sofrendo e que são irradiados para a área da Saúde sabemos que se torna impossível pretender esgotar tão amplo campo de estudo e de atuação. Pretende-se com certeza a sistematização de algumas idéias e observações a fim de mobilizar inquietações nos leitores e naqueles que atuam no segmento da Saúde.