O livro Apoio Institucional no SUS, de Nilton Pereira Júnior, discute um tema central para o futuro do Sistema Único de Saúde (SUS) e da democracia no Brasil. Seria possível imaginar uma radical reforma do Estado brasileiro a ponto de assegurar às políticas públicas um funcionamento com importante grau de autonomia em relação ao poder executivo e ao mercado? Para Nilton, este objetivo não somente seria realizável — ele demonstra que, em alguma medida, experiências de cogestão já vêm acontecendo no SUS —, como ainda se constituiria em alternativa à esquizofrenia do debate contemporâneo polarizado entre privatização e petrificação de uma administração pública autoritária, burocratizada e patrimonialista. Nilton sugere buscarmos a terceira margem do rio: estratégias de democracia direta; ou seja, ampliação dos espaços públicos em que se exercitem formas de cogestão entre poder executivo, trabalhadores e sociedade.